La stratégie qui permettrait de guérir jusqu'à 90 pour cent de tous les cas de tuberculose, et qui représente donc la meilleure chance de contrôler l'épidémie de la tuberculose dans le monde, ne touche que 27 pour cent des malades tuberculeux de la planète, a rapporté vendredi l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
L'annonce a été faite lors de la parution du dernier rapport annuel de l'OMS sur la tuberculose, intitulé "Rapport 2002 de l'OMS: contrôle mondial de la tuberculose", à l'occasion de la Journée mondiale de la tuberculose du 24 mars.
Les responsables de la santé publique ont estimé qu'il faudrait 1 milliard de dollars par an pour traiter les malades et contrôler l'épidémie de la tuberculose dans les 22 pays qui comptent actuellement 80 pour cent des cas de tuberculose dans le monde, a indiqué l'OMS. L'organisation s'est dite surprise de constater que les gouvernements de ces 22 nations à faibles revenus payaient déjà 70 pour cent des coûts générés par le traitement et le contrôle de la tuberculose. "Il est évident que même les pays les plus pauvres sont résolus à lutter contre cette maladie et la communauté internationale doit réagir avec autant de vigueur," a déclaré J. W. Lee, directeur de "Halte à la tuberculose" à l'OMS.
Le plan conçu par l'OMS pour lutter contre la tuberculose, baptisé "DOTS" ("Directly observed treatment short-course", Traitement à court terme sous surveillance directe) est reconnu comme "l'une des stratégies les plus rentables jamais développées pour lutter contre une maladie mortelle" selon l'OMS. Le plan DOTS se compose de cinq facteurs clés: l'engagement du gouvernement pour un contrôle continu de la tuberculose; dépistage par la microscopie des crachats; traitement standard de six à huit mois; distribution régulière de médicaments; et un système de détection standardisé.
Cette stratégie suppose que des agents de la santé veillent à ce que les tuberculeux prennent leurs médicaments durant les deux premiers mois du traitement, de façon à réduire le nombre de malades risquant d'abandonner le traitement avant d'être guéris - ce qui pourrait permettre de développer une résistance aux médicaments chez le patient, et de la transmettre aux autres malades.
Fin 2000, 148 pays sur 210 avaient adopté le plan DOTS, soit 21 pays de plus qu'en 1999, selon l'OMS. Dans les pays d'Asie, d'Afrique et d'Amérique Latine ayant appliqué le plan DOTS, le taux moyen de guérison était de 80 pour cent, a ajouté l'OMS.
Pour contrôler la tuberculose, l'objectif est que d'ici à 2005, 70 pour cent de tous les cas de tuberculose infectieuse soient détectés et que 85 pour cent de ces cas soient soignés avec succès. "Ces objectifs nécessitent un approvisionnement régulier en médicaments, des laboratoires équipés et des professionnels de la santé formés," a indiqué l'OMS. "Bien qu'il s'agisse d'une opération onéreuse, même les pays les plus pauvres financent eux-mêmes la majeure partie des coûts liés à la tuberculose."
"Il reste tout de même un trou à combler de 300 millions de dollars par an, soit 30 cents par an pour chaque personne vivant dans les pays industrialisés," a ajouté l'OMS. "Cette pénurie de fonds a ralenti les initiatives visant à accroître les services de traitement et de diagnostic."
Selon le nouveau rapport de l'OMS, au rythme actuel, les objectifs fixés pour contrôler la tuberculose en 2005 ne seront pas atteints avant 2013.
La tuberculose est une maladie contagieuse transmise par voie aérienne. Près d'un tiers de la population mondiale est infecté par le bacille, et deux millions de personnes en meurent chaque année. En 1993, la croissance de l'épidémie de la tuberculose avait tellement alarmé les experts de la santé publique que l'OMS en avait fait une urgence mondiale.
En Afrique, la tuberculose est la cause majeure de la mort des personnes atteintes du VIH/Sida.
L'OMS évalue régulièrement le degré de l'épidémie ainsi que les progrès réalisés dans la lutte contre la maladie. Cette dernière évaluation est la sixième du genre. Pour obtenir le rapport complet, consulter: http://www.who.int/gtb/publications/globrep02/index.html
L'annonce a été faite lors de la parution du dernier rapport annuel de l'OMS sur la tuberculose, intitulé "Rapport 2002 de l'OMS: contrôle mondial de la tuberculose", à l'occasion de la Journée mondiale de la tuberculose du 24 mars.
Les responsables de la santé publique ont estimé qu'il faudrait 1 milliard de dollars par an pour traiter les malades et contrôler l'épidémie de la tuberculose dans les 22 pays qui comptent actuellement 80 pour cent des cas de tuberculose dans le monde, a indiqué l'OMS. L'organisation s'est dite surprise de constater que les gouvernements de ces 22 nations à faibles revenus payaient déjà 70 pour cent des coûts générés par le traitement et le contrôle de la tuberculose. "Il est évident que même les pays les plus pauvres sont résolus à lutter contre cette maladie et la communauté internationale doit réagir avec autant de vigueur," a déclaré J. W. Lee, directeur de "Halte à la tuberculose" à l'OMS.
Le plan conçu par l'OMS pour lutter contre la tuberculose, baptisé "DOTS" ("Directly observed treatment short-course", Traitement à court terme sous surveillance directe) est reconnu comme "l'une des stratégies les plus rentables jamais développées pour lutter contre une maladie mortelle" selon l'OMS. Le plan DOTS se compose de cinq facteurs clés: l'engagement du gouvernement pour un contrôle continu de la tuberculose; dépistage par la microscopie des crachats; traitement standard de six à huit mois; distribution régulière de médicaments; et un système de détection standardisé.
Cette stratégie suppose que des agents de la santé veillent à ce que les tuberculeux prennent leurs médicaments durant les deux premiers mois du traitement, de façon à réduire le nombre de malades risquant d'abandonner le traitement avant d'être guéris - ce qui pourrait permettre de développer une résistance aux médicaments chez le patient, et de la transmettre aux autres malades.
Fin 2000, 148 pays sur 210 avaient adopté le plan DOTS, soit 21 pays de plus qu'en 1999, selon l'OMS. Dans les pays d'Asie, d'Afrique et d'Amérique Latine ayant appliqué le plan DOTS, le taux moyen de guérison était de 80 pour cent, a ajouté l'OMS.
Pour contrôler la tuberculose, l'objectif est que d'ici à 2005, 70 pour cent de tous les cas de tuberculose infectieuse soient détectés et que 85 pour cent de ces cas soient soignés avec succès. "Ces objectifs nécessitent un approvisionnement régulier en médicaments, des laboratoires équipés et des professionnels de la santé formés," a indiqué l'OMS. "Bien qu'il s'agisse d'une opération onéreuse, même les pays les plus pauvres financent eux-mêmes la majeure partie des coûts liés à la tuberculose."
"Il reste tout de même un trou à combler de 300 millions de dollars par an, soit 30 cents par an pour chaque personne vivant dans les pays industrialisés," a ajouté l'OMS. "Cette pénurie de fonds a ralenti les initiatives visant à accroître les services de traitement et de diagnostic."
Selon le nouveau rapport de l'OMS, au rythme actuel, les objectifs fixés pour contrôler la tuberculose en 2005 ne seront pas atteints avant 2013.
La tuberculose est une maladie contagieuse transmise par voie aérienne. Près d'un tiers de la population mondiale est infecté par le bacille, et deux millions de personnes en meurent chaque année. En 1993, la croissance de l'épidémie de la tuberculose avait tellement alarmé les experts de la santé publique que l'OMS en avait fait une urgence mondiale.
En Afrique, la tuberculose est la cause majeure de la mort des personnes atteintes du VIH/Sida.
L'OMS évalue régulièrement le degré de l'épidémie ainsi que les progrès réalisés dans la lutte contre la maladie. Cette dernière évaluation est la sixième du genre. Pour obtenir le rapport complet, consulter: http://www.who.int/gtb/publications/globrep02/index.html
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