Le gouvernement du Malawi s’est fixé un objectif ambitieux cette année en annonçant des plans pour multiplier par plus de deux le nombre de personnes bénéficiant d’une thérapie antirétrovirale (ARV), pour atteindre un demi million de personnes d’ici la fin 2010.
Le pays a récemment adopté les nouvelles directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) qui élèvent le seuil de démarrage d’une thérapie ARV, passant d’un taux de CD4 (qui évalue la résistance du système immunitaire) de moins de 200 à un taux de CD4 de 350, et ceci que le patient présente des symptômes ou non.
Bien que la mise en œuvre de cette réforme soit onéreuse, certains experts argumentent que mettre des patients sous ARV plus tôt pourrait en fait permettre au gouvernement de faire des économies sur le long terme, en réduisant le besoin de traiter ces patients pour des infections opportunistes liées au VIH/SIDA telles que la tuberculose.
Patrick Brenny, Coordinateur pays du Programme commun des Nations Unies sur le sida (ONUSIDA) au Malawi, a estimé que les objectifs étaient réalisables, à condition que le pays puisse mobiliser des ressources, tant financières qu’en termes de médicaments et ressources humaines. Selon les estimations, quelque 200 000 personnes sont actuellement sous ARV au Malawi, où la prévalence du VIH est de 12 pour cent.
« Le Malawi est un pays [qui fait face à] des contraintes de financement extrêmes… plus de 90 pour cent de sa réponse au VIH est financée par [des bailleurs] internationaux », a dit M. Brenny à IRIN/PlusNews.
Il a noté que le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme avait exprimé sa volonté de financer la mise en application des nouvelles directives de l’OMS en matière de traitement du VIH.
Le Malawi a utilisé avec succès la subvention accordée par le Fonds mondial dans le cadre du ‘Round 1’ et s’est vu attribuer une subvention de continuation, qui prolonge ce financement du Round 1 de six années. Le pays et le Fonds mondial sont actuellement en train d’étudier comment utiliser au mieux l’argent dans le cadre des nouvelles directives.
M. Brenny a dit que le Malawi était parfaitement conscient du risque lié à sa forte dépendance à l’aide étrangère et cherchait des moyens de la réduire, y compris la possibilité de construire une usine locale de fabrication d’ARV en partenariat avec des industries pharmaceutiques indiennes.
« Nous faisons des progrès… Nous n’avons pas de production locale d’ARV pour le moment. Il y a un certain nombre de défis auxquels nous devons faire face – comme le financement du projet – d’où le besoin de partenaires », a dit Mary Shawa, secrétaire permanente pour le VIH, sida et nutrition auprès de la présidence et du gouvernement.
L’Association nationale de personnes vivant avec le VIH et le sida (NAPHAM) a loué la décision du gouvernement d’adopter les nouvelles directives, soulignant que cette avancée allait aider les personnes vivant avec le virus à avoir accès aux médicaments.
« Les nouvelles directives de l’OMS sauveront des vies… par le passé, les membres de NAPHAM sont morts parce qu’ils n’étaient pas mis sous traitement à temps », a dit Amanda Manjolo, directrice exécutive de NAPHAM. « Les gens [bénéficiaient] seulement d’une observation clinique, sans utiliser de machine pour déterminer leur taux de CD4 ».
jk/kn/he/ail
Le pays a récemment adopté les nouvelles directives de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) qui élèvent le seuil de démarrage d’une thérapie ARV, passant d’un taux de CD4 (qui évalue la résistance du système immunitaire) de moins de 200 à un taux de CD4 de 350, et ceci que le patient présente des symptômes ou non.
Bien que la mise en œuvre de cette réforme soit onéreuse, certains experts argumentent que mettre des patients sous ARV plus tôt pourrait en fait permettre au gouvernement de faire des économies sur le long terme, en réduisant le besoin de traiter ces patients pour des infections opportunistes liées au VIH/SIDA telles que la tuberculose.
Patrick Brenny, Coordinateur pays du Programme commun des Nations Unies sur le sida (ONUSIDA) au Malawi, a estimé que les objectifs étaient réalisables, à condition que le pays puisse mobiliser des ressources, tant financières qu’en termes de médicaments et ressources humaines. Selon les estimations, quelque 200 000 personnes sont actuellement sous ARV au Malawi, où la prévalence du VIH est de 12 pour cent.
« Le Malawi est un pays [qui fait face à] des contraintes de financement extrêmes… plus de 90 pour cent de sa réponse au VIH est financée par [des bailleurs] internationaux », a dit M. Brenny à IRIN/PlusNews.
Il a noté que le Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme avait exprimé sa volonté de financer la mise en application des nouvelles directives de l’OMS en matière de traitement du VIH.
Le Malawi a utilisé avec succès la subvention accordée par le Fonds mondial dans le cadre du ‘Round 1’ et s’est vu attribuer une subvention de continuation, qui prolonge ce financement du Round 1 de six années. Le pays et le Fonds mondial sont actuellement en train d’étudier comment utiliser au mieux l’argent dans le cadre des nouvelles directives.
M. Brenny a dit que le Malawi était parfaitement conscient du risque lié à sa forte dépendance à l’aide étrangère et cherchait des moyens de la réduire, y compris la possibilité de construire une usine locale de fabrication d’ARV en partenariat avec des industries pharmaceutiques indiennes.
« Nous faisons des progrès… Nous n’avons pas de production locale d’ARV pour le moment. Il y a un certain nombre de défis auxquels nous devons faire face – comme le financement du projet – d’où le besoin de partenaires », a dit Mary Shawa, secrétaire permanente pour le VIH, sida et nutrition auprès de la présidence et du gouvernement.
L’Association nationale de personnes vivant avec le VIH et le sida (NAPHAM) a loué la décision du gouvernement d’adopter les nouvelles directives, soulignant que cette avancée allait aider les personnes vivant avec le virus à avoir accès aux médicaments.
« Les nouvelles directives de l’OMS sauveront des vies… par le passé, les membres de NAPHAM sont morts parce qu’ils n’étaient pas mis sous traitement à temps », a dit Amanda Manjolo, directrice exécutive de NAPHAM. « Les gens [bénéficiaient] seulement d’une observation clinique, sans utiliser de machine pour déterminer leur taux de CD4 ».
jk/kn/he/ail
This article was produced by IRIN News while it was part of the United Nations Office for the Coordination of Humanitarian Affairs. Please send queries on copyright or liability to the UN. For more information: https://shop.un.org/rights-permissions
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